老年性听力下降的原因有两种。一种是自然的退化，退化的速度快慢因人而异，第二种与外在因素有关，包括环境噪音，服用耳毒性药物抗生素，或其他疾病（列：心脏血管疾病与糖尿病）所引发等等。
再老年性听力损失的原因中，年龄性老化并不是主要因素，另外一些未知因素，如遗传，饮食，环境因素，精神压力，代谢异常等，以及一些老年性疾病，如高血压，冠心病，动脉硬化，高脂血症，糖尿病等才是导致和加速老年性聋的重要因素。